結核分枝杆菌感染檢測結果與結核病傳播危險因素的相關性研究

2023-11-06 10:30:10

背景:結核分枝杆菌感染者的密切接觸者是結核病的高危人群,是預防性治療的重點對窗音(duì)象。有三種(zhǒng)檢測感染的吧物方法:兩(liǎng)種(zhǒng)幹擾素γ釋問聽放試驗(IGRA)方法和結核菌素皮膚試驗(TST)方法。本研究的目的是評也北估接觸者的陽性檢測結果與假定結核病源病例傳染性的相關性。

方法:在美國(guó)選取10處地點進(jìn電對)行隊列研究,接觸者同時(shí)接受IGRAs(Quan舊內tiFERON TB Gold in Tube(煙車QFT-GIT)和T-SPOT.TB(T-SPOT))和TST檢測。事又我們將(jiāng)所有基線檢測的檢測轉化設定爲錯照陰性,重新檢測時(shí)至少一項檢測爲陽性。選取痰長光鏡檢查确診爲抗酸杆菌(AFB)感染病例或胸部X光片檢查确診爲空洞型結好喝核病病例以及接觸群體,使用風險比(RR)和95%置自開信區間(CI)評估了陽性檢測結果與結核病病例傳木事染性增加的相關性。

結果:根據接觸者的年齡、出生地、性别和種(zhǒng)族進(歌外jìn)行調整後(hòu),IGRA(QF動男T-GIT RR=6.1,95%CI 1.7-2都筆2.2;T-SPOT RR=9.4,95%C友去I 1.1-79.1),而不是TST(RR=1.7,95%C劇報I 0.8-3.7),在空洞型結核病患關校者的接觸者中更容易轉化。

結論:由于接觸者的IGRA轉化與結核病病例的數分傳染性相關,使用IGRA方法可以提高衛生用視部門的接觸者調查效率,應重點關注那些可能線車(néng)從美國(guó)預防性治療中受益的人員。

原文鏈接:https://pubmed.西一ncbi.nlm.nih.gov/3地媽7426113/